Наркомания

Заболевания проявляются непреодолимым влечением к приему наркотических веществ в возрастающих количествах вследствие стойкой физической и психической зависимости от них.

По археологическим данным, человечество знакомо с опьяняющими и одурманивающими средствами с древних времен. Мотивами их приема могли быть подготовка к военным походам или к охоте, религиозные ритуалы, чествование тотема и др.

Главные проявления наркомании – синдром зависимости (выраженное желание принять вещество, несмотря на очевидные вредные последствия), нарушение способности контролировать начало, окончание действия и дозировку вещества. После окончания приема психоактивного вещества в течение суток доминирующими становятся вегетативные нарушения, а также тревожные, фобические, астенические и депрессивные расстройства. Вторичные психические расстройства (с вредными последствиями) проявляются в виде депрессии, эпилептических пароксизмов, а также соматической симптоматикой. При острой интоксикации наблюдаются расстройства сознания, дезорганизация деятельности, агрессивность, возможно возникновение патологического опьянения. Резидуальное психотическое расстройство возникает на отдаленных этапах Наркомания, характеризуется психозами, стойкими изменениями личности.

Лечение заболевания: купирование острой психопатологической симптоматики (дезинтоксикации) и терапия стержневого симптома – патологического влечения к психоактивному веществу. Схемы терапии зависят от клинической формы наркомании. Важную роль в реабилитации играют психотерапевтические методы лечения. Наркологические заболевания протекают хронически и требуют динамического диспансерного наблюдения, а также обеспечения пациенту медицинского сопровождения в течение всего срока болезни. Профилактика и лечение наркомании осуществляются специальными службами – наркологическими диспансерами, поликлиниками и т. д.

В Казани республиканский наркологический диспансер был построен в 1976 г. (главный врач Л.А.Никольская, с 1998 г. – Ф.З.Фаттахов); имеет 8 отделений на 275 коек и вспомогательные подразделения. В нем работают свыше 200 специалистов; ежегодно проходят лечение около 4,5 тысяч больных.

В Татарстане 5 наркологических диспансеров, которые ведут учет, динамическое наблюдение и амбулаторное лечение всех обратившихся за помощью. При них имеются реабилитационные отделения и центры, специальные лечебно-трудовые мастерские, где работают инвалиды, получая одновременно необходимое лечение и помощь; 43 кабинета для взрослых и 38 детско-подростковых, которые являются основной структурной единицей организации наркологической помощи в РТ, осуществляют консультативную и организационно-методическую работу, обеспечивают оказание медицинской помощи.

См. также Наркология.

Братусь Б.С. Аномалии личности. Москва, 1988.

Пятницкая И.Н. Наркомания. Москва, 1994.

Шабанов П.Д., Штакельберг О.Ю. Наркомании. Санкт-Петербург, 2000.

Рохлина М.Л., Козлов А.А. Наркомании: Медицинские и социальные последствия. Лечение. Москва, 2001.

Шайдукова Л.К. Наркомании, алкоголизм: Вопросы профилактики и реабилитации. Казань, 2002.

Гофман А.Г. Клиническая наркология. Москва, 2003.

Сиволап Ю.П., Савченков В.А. Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость. Москва, 2005.

Автор – В.Д.Менделевич