Служба скорой медицинской помощи города Казани

Принято считать, что появление службы скорой медицинской помощи связано с событием, произошедшим 8 декабря 1881 года в Вене. Тогда в Венском театре комической оперы случился пожар, жертвами которого стали 479 человек. Столь масштабная трагедия сподвигла доктора Я.Мунди создать Венское добровольное спасательное общество. В скором времени общество организовало пожарную, лодочную команды и станцию скорой медицинской помощи (центральную и филиал) для оказания срочной помощи пострадавшим от несчастных случаев.

В самом конце XIX века станции скорой медицинской помощи появились и в других городах Европы. Среди них Варшава, Лодзь, Вильно, Киев, Одесса, Рига. Венская станция стала играть роль методического центра.

В начале 1899 года 5 станций скорой медицинской помощи были организованы в городе Санкт-Петербурге. Каждая станция была снабжена двумя пароконными экипажами, 4 парами ручных носилок и всем необходимым для подачи первой помощи. При каждой станции дежурили 2 санитара. Правом вызова «санитарного обоза» пользовались врачи, чины полиции и старшие дворники.

В 1902 году группа врачей во главе с доктором медицины П.М.Дмитриевским обратились в Казанскую врачебную управу с проектом Устава об учреждении Общества врачей для «подачи скорой помощи населению». В общество вошли 14 врачей-учредителей и в скором времени в городе организовались ночные дежурства, вызовы на дом. Однако к 1905 году новое начинание столкнулось с трудностями и через какое-то время ночные дежурства пришлось прекратить.

В августе 1907 года доктор Р.А.Лурия вместе с немногочисленными товарищами вновь призвал врачей к организации «скорой помощи». Но лишь через несколько лет, в марте 1913 года, Роману Лурии удалось созвать в новом клубе (нынешний Театр имени К.Тинчурина) совещание-комиссию в составе 9 человек. Все понимали, что главная цель общества – умелая и скорейшая доставка больных с места несчастья в лечебницу.

30 декабря 1913 года Казанское губернское по делам об обществах присутствие предлагает Казанскому городскому полицейскому управлению объявить учредителям скорой медицинской помощи города Казани о рассмотрении ходатайства об утверждении устава общества 11 января 1914 года. В состав комиссии входили крупные промышленники: Апанаев, Александров, Манасеин и др. Вопрос был поставлен по-новому: необходим фонд, начальный и оборотный капитал для развития дела. Большую роль в становлении Общества сыграли меценаты и благотворители. К примеру, семья известного купца Шамова выделила 1000 рублей на приобретение кареты «скорой помощи».

Таким образом, 11 января 1914 года в Казани был утвержден Устав Общества скорой медицинской помощи. Председателем Общества был избран известный врач В.М.Дмитриевский. Согласно Уставу перед обществом стояла цель подавать скорую медицинскую помощь жителям города Казани «во всякое время дня и ночи, для чего оно организует дежурство врачей в определенных пунктах города».

В мае 1914 года в доме общества приказчиков на Рыбнорядской улице открылся первый в истории Казани пункт «скорой помощи». 21 июня того же года состоялся первый выезд кареты. Число вызовов в летние месяцы достигало 5–6 за ночь, география простиралась от Владимирской улицы и до 3-й Горы. Работали с 10 вечера до 7 утра.

В 1915 году Председателем общества был избран профессор Владислав Францевич Зальский. Шла война, а потому число врачей постоянно сокращалось. К концу 1916 года работа «скорой помощи» окончательно сошла на нет – последняя лошадь была реквизирована на фронт. А в старых телефонных книгах остался номер 765. Так вызывали врача «неотложки» в те годы.

В годы Первой мировой войны Общество скорой медицинской помощи на несколько лет практически прекратило свою деятельность, и служба находилась в составе Казанского добровольного пожарного общества.

1919 г. доктор Р.А.Лурия предпринял новую попытку восстановления работы скорой помощи. 2 декабря Губернским отделом было принято постановление об организации станции скорой медицинской помощи, которая наряду с гражданским распределителем занималась перевозкой больных сыпным тифом в больницы города. Располагалась скорая помощь на улице Московской, д. 52 (Кирова, д. 9). Для обслуживания окраин города станции скорой помощи открылись в Ягодной слободе (Заречье) и Татарской слободе.

В октябре 1922 г. станция скорой помощи выделилась в самостоятельное учреждение. В составе службы скорой помощи тогда работали 3 врача, 3 фельдшера, 1 санитар и 2 кучера. С этого времени станция скорой медицинской помощи осуществляет действенную помощь населению при внезапных заболеваниях и травмах.

1930-е годы прошлого столетия характеризуются активным развитием службы скорой медицинской помощи в городе Казани: открылась скорая помощь при ГИДУВе, появился автомобильный транспорт для перевозки больных и мотоцикл для выезда врачей.

14 марта 1930 г. служба скорой помощи была передана городскому отделу здравоохранения и поставлена на самостоятельный баланс. При станции скорой медицинской помощи создано эвакуационное бюро, введен трехсменный режим работы. Вышло постановление Казанского городского Совета рабочих и крестьянских депутатов «О порядке вызовов скорой медицинской помощи». Организована педиатрическая служба (введена должность врача-педиатра). В 1938 г. была организована неотложная помощь, а в штате станции скорой медицинской помощи числились 45 единиц врачебных должностей, 27 автомашин, 7 из которых работали круглосуточно. В том же году было разработано Положение о порядке вызовов скорой помощи.

С началом Великой Отечественной войны многие врачи были мобилизованы в армию, часть автотранспорта отправлена на фронт и передана оборонным предприятиям. Учитывая, что скорая помощь при отсутствии транспорта и недостатка кадров не могла помочь всем нуждающимся, были открыты пункты неотложной помощи при городских больницах.

В послевоенные годы началась активная работа по восстановлению работы скорой помощи. В 1955 г. на станции работает 40 врачей, 250 среднего медицинского персонала, в 1958 г. организована центральная диспетчерская служба. Вводится единый номер для вызова скорой – «03», диспетчерами заполняется контрольный талон с указанием адреса, фамилии пациента, повода к вызову и ориентиров места вызова.

В 1959 г. Станция скорой медицинской помощи города Казани утверждается как внекатегорийное учреждение, создается лечебно-контрольная комиссия, а на все автомобили скорой помощи устанавливаются радиопередающие станции.

В 1960–1980 годах работа по организации службы скорой медицинской помощи была направлена на обеспечение доступности скорой медицинской помощи населению города и на качество ее оказания: врачи станции скорой медицинской помощи регулярно проходили усовершенствование в ГИДУВе, проводились аттестация врачей, мероприятия по развитию материально-технической базы. На все автомашины установлены специальные сигналы-сирены, обеспечивающие право преимущественного проезда на дорогах города. В период наибольшего количества вызовов с 17 до 23 часов введена «пиковая» бригада.

В 1993 году в практику лечения больных острым инфарктом миокарда введена тромболитическая терапия. Для фельдшеров и диспетчеров созданы алгоритмы доврачебной помощи.

В 2006–2007 годах по Республиканской целевой программе Министерства здравоохранения Республики Татарстан по национальному проекту «Здоровье» получено 48 единиц санитарного автотранспорта, приобретено гаражное оборудование, для обеспечения своевременного и качественного ремонта сошедших с линии по техническим причинам санитарных автомобилей, закуплено медицинское оборудование.

Важность службы скорой медицинской помощи в системе догоспитального этапа очевидна. Своевременное оказание скорой медицинской помощи внезапно заболевшим и пострадавшим, правильно поставленный диагноз и своевременная госпитализация больного в стационар нужного профиля позволяет улучшить не только исход заболевания, но и сократить продолжительность лечения, степень и сроки утраты трудоспособности, а в конечном итоге, затраты на лечение и сроки возвращения к труду.

Происходящее на каждом этапе развития совершенствования организационных форм, структуры и содержание работы скорой медицинской помощи требовало изменения управления и руководства службой, осуществления технического переоснащения, совершенствования системы подготовки кадров и непрерывного повышения их квалификации.

13 ноября 2008 года на подстанции №8 проведена выездная сессия Государственного совета РТ «О совершенствовании оказания населению скорой медицинской помощи в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», в результате которого приняты ключевые решения по развитию службы скорой медицинской помощи.

С 2009 года все подстанции и оперативное отделение работают в едином цифровом пространстве, что позволяет в режиме реального времени принимать, вводить в автоматизированную систему управления «Скорая помощь» вызовы и передавать их на исполнение в филиалы. Налажена цифровая телефонная связь, проведена интеграция автоматизированной системы управления «Скорая помощь» и автоматизированной системы «Поликлиника» для передачи вызовов по неотложной помощи в поликлиники, организован прием вызовов от глухонемых посредством sms.

За период 2009 по 2012 год при поддержке правительства Республики Татарстан и Министерства здравоохранения Республики Татарстан было получено 105 санитарных автомобилей класса «В» на базе «Фиат Дукато» и «Форд Транзит». В связи с этим значительно улучшилось состояние автомобильного парка станции скорой помощи, обеспеченность санитарным автотранспортом (из расчета 1 санитарная машина на 10 тысяч населения) составила 132,7%. Все автомобили оснащены современным медицинским оборудованием для диагностики и оказания помощи пациентам на догоспитальном этапе. Практически это реанимации на колесах.

В 2013 году на базе оперативного отделения создан современный диспетчерско-консультативный центр (саll-центр), в работу которого внедрены новые механизмы и новое оборудование, интегрирована система «ГЛОНАСС» и единая диспетчерская служба «112». Это позволило повысить доступность и оптимизировать прием обращений населения по старому номеру «03». В июле создано 2 мотобригады, основной целью которых является снижение смертности при дорожно-транспортных происшествиях, при жизнеугрожающих состояниях в общественных местах и на улице. Мотоциклы оснащены набором необходимых медикаментов для оказания экстренной помощи и медицинским оборудованием. Все эти реформы позволили осуществить профильное медицинское сопровождение XXVII Всемирной летней Универсиады, проходившей в Казани, на уровне лучших мировых стандартов. Работа Казанской «скорой» на Универсиаде получила высокую оценку у руководства страны и республики. Подтверждением высокой квалификации специалистов Станции скорой медицинской помощи стало участие 8 врачей и 24 фельдшера в медицинском обеспечении XXII Зимних Олимпийских игр в Сочи.

С 2014 г. все бригады оснащены планшетными компьютерами, функции которых позволяют принимать информацию о месте происшествия и состоянии пострадавшего, а перемещение карет отслеживается в режиме реального времени и на вызов направляется ближайшая бригада.

В сентябре 2014 года в микрорайоне Азино была открыта подстанция №9, где разместились 12 выездных бригад скорой медицинской помощи. Удобное расположение подстанции позволило улучшить доступность и своевременность оказания скорой медицинской помощи жителям микрорайонов «Азино» и поселков Константиновка, Самосырово, Большие и Малые клыки.

В 2018 году построена врачебная амбулатория в поселке Мирный для двух бригад скорой помощи.

В 2020 году запущена интерактивная карта, информирующая о местоположении автомобилей скорой медицинской помощи в режиме реального времени, которая доступна всем жителям города Казани и Республики Татарстан.

Благодаря поддержке Раиса Республики Татарстан Рустама Нургалиевича Минниханова за последние несколько лет полностью обновлен парк санитарных автомобилей на базе «Форд Транзит» нового поколения. Во всех автомобилях «103» имеется оборудование и наборы медикаментов для оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе.

К весне 2022 года в стране завершилась волна пандемии коронавируса. Она стала настоящим испытанием для всей системы здравоохранения. Врачи скорой медицинской помощи оказались на переднем крае борьбы за жизни наших сограждан. Испытания последних лет укрепили, а в чем-то и усовершенствовали медицину, возможно, положив начало новому этапу ее развития.

В настоящее время Станция скорой медицинской помощи города Казани является одним из крупнейших учреждений здравоохранения в Республике Татарстан. Сердцем службы является центральная станция – оперативно-тактический центр – с административно-хозяйственной частью, автопарком и диспетчерско-консультативным комплексом. Еще 9 подстанций расположены в разных районах Казани с расчетом 20-минутной транспортной доступности скорой медицинской помощи. Численность сотрудников станции превышает 2000 человек. В среднем за сутки бригады скорой медицинской помощи выезжают на 1100 вызовов, нагрузка на 1 бригаду составляет 14–15 вызовов в сутки. Ежегодно каждый третий житель столицы республики обращается за скорой медицинской помощью.

За более чем вековую историю служба «скорой» города Казани развилась в сложную структуру экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим на догоспитальным этапе, имеет свою школу и свои принципы организации, целью работы которой является своевременное и качественное круглосуточное оказание квалифицированной скорой медицинской помощи населению.

За вклад в развитие здравоохранения, укрепление здоровья населения и спортивные достижения Станция скорой медицинской помощи города Казани неоднократно награждена грамотами и благодарственными письмами, а в 2019 году стала лауреатом Национального конкурса «Лучшие учреждения здравоохранения РФ–2019».

В 2021 году за весомый вклад в дело охраны здоровья населения города занесена в Книгу Почета Казани.

В.М.Дмитриевский (11 января 1914–1915)

В.Ф.Зальский (1915–1916)

П.П.Зарубин (1916–1919)

Р.А.Лурия (1919–1921)

Д.Косметов (1921–...)

Е.А.Борчанинова (1946–1961)

В.Ф.Белогородцева (1961–1962)

Н.И.Дебердеев (1962–1964)

Л.С.Домрачева (1964–1982)

Е.А.Ефремов (1982–2006)

Р.Г.Тураев (2006–2007)

А.М.Фатыхов (2007–2015)

С.В.Басанов (2015–2018)

Ф.Ш.Галяутдинов (2018 – н. в.)

Авторы: М.Н.Шайдуллин, Ф.Ш.Галяутдинов, М.Ю.Липинская, Р.Г.Тураев, А.М.Фатыхов