Онкология

Развитие онкологии тесно связано с успехами естественных наук, теоретических и клинических дисциплин. Впервые в России профессором Н.М.Любимовым были охарактеризованы изменения в органах при остром лейкозе; Ф.Я.Чистовичем изучены гистогенез первичного рака легких и бронхов, а также ангиосаркомы; И.П.Васильевым опубликованы работы об опухолях плевры, головного мозга и лечебном эффекте при экспериментальных опухолях.

В Казани у истоков онкологии как науки стояли профессора Ю.А.Ратнер, М.З.Сигал и другие, в 1947 г. в Казанском государственном институте для усовершенствования врачей (ныне Казанская медицинская академия) была организована кафедра онкологии (заведующий Ю.А.Ратнер, с 1967 г. – М.З.Сигал, с 1985 г. – Р.М.Тазиев, с 2004 г. – Р.Ш.Хасанов).

Наиболее значимые разработки принадлежат Сигалу: методики электрохирургической асептической гастроэктомии и резекции пищевода, свободной кожной пластики при радикальной гастроэктомии; трансиллюминационные исследования при операциях на желудке по поводу рака; радиохирургический метод лечения рака кожи (совместно с Г.И.Володиной). Совместно с К.В.Кабановым Сигал сконструировал расширитель-подъемник реберных дуг (расширитель Сигала–Кабанова, 1959 г.); одним из первых в стране начал выполнять расширенную лимфаденэктомию при раке желудка и прямой кишки.

В 1965 г. в Казанской медицинской академии была основана кафедра лучевой диагностики (заведующий Д.Е.Гольштейн, с 1999 г. – М.К.Михайлов), на которой совершенствуются методики лучевой диагностики и терапии злокачественных новообразований (комплексная диагностика и терапия лимфогранулематоза, нейроэндокринных заболеваний и др.), ведутся фармакорентгенологические исследования желудка и толстой кишки.

Онкогинекология развивается на кафедре акушерства и гинекологии №2 Казанской медицинской академии под руководством З.Ш.Гилязутдиновой и З.В.Мавлютовой. С 1975 г. онкогинекологическое отделение работает в Республиканском онкологическом диспансере.

На курсе онкологии (при кафедре хирургических болезней №1 Казанского медицинского университета, заведующий Ф.Ш.Ахметзянов) ведутся научные разработки по органосохраняющим операциям при раке молочной железы, в том числе свободной кожной пластике.

В 1970–1990-е гг. в развитие онкологии большой вклад внесли казанские ученые А.С.Абдуллин, Б.Л.Еляшевич, А.П.Старостин. Клиническая онкология связана с именами профессоров Р.М.Тазиева, Р.Ш.Хасанова, И.Г.Гатауллина, Ф.Ш.Ахметзянова, И.Р.Аглуллина, В.П.Потанина, Е.И.Сигала, А.Х.Исмагилова и др.

Онкологами Казани разработаны и усовершенствованы различные методики хирургического лечения злокачественных новообразований: эвисцерации органов малого таза при различных злокачественных опухолях данной локализации; эндохирургические и торакоскопические вмешательства при новообразованиях грудной полости и органов малого таза; расширенные и комбинированные панкреато-дуоденальные резекции при раке поджелудочной железы; термоаблация метастазов в печень; пластические операции при раке молочной железы, гортаноглотки; брахитерапия рака бронхов, трахеи, пищевода; внутритканевая гамма-терапия рака молочной железы и др. Эндоскопические исследования в онкологии внедрены Б.К.Дружковым и В.Ю.Муравьёвым.

Составной частью онкологии являются: лучевая диагностика и лучевая терапия злокачественных новообразований; комбинированные методы лечения злокачественных новообразований (сарком мягких тканей, опухолей молочных желез, пищевода); радионуклидная диагностика злокачественных опухолей; разработки комплексных методов лучевой диагностики системных заболеваний, опухолей костей и суставов (М.И.Гольштейн, 1950-е гг.; Г.И.Володина, 1970-е гг.).

Морфологические исследования опухолей у человека (макро- и микроскопические описания) ведутся с 1960-х гг. на кафедре патологической анатомии Казанского медицинского университета. С 1960-х гг. для диагностики опухолей используется метод гистохимии (В.А.Добрынин, В.П.Нефёдов). С 1996 г. в Клиническом онкологическом диспансере РТ для диагностики и прогнозирования С.В.Петровым внедрен метод иммуногистоцитохимического анализа белковых молекул в опухолевых клетках, что позволило качественно улучшить работу по морфологической верификации новообразований.

Под редакцией С.В.Петрова издано единственное на русском языке фундаментальное «Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей» (1998 г.; 3 издание, 2004 г.).

В 1995 г. был создан координационный совет по оказанию онкологической помощи населению, принята республиканская противораковая программа, организовано противораковое общество РТ. В структуре онкологической службы Татарстана – клинический центр, городские центры (Казань, Набережные Челны), онкологические кабинеты в поликлиниках.

В Казани проведены 5 всероссийских школ по иммуногистохимической диагностике опухолей человека с участием зарубежных ученых, V Всероссийский съезд онкологов (2000).

Основы теоретической онкологии. Москва, 1961.

Гилязутдинов И.А. Опухоли гипофиза. Ленинград, 1982.

Хасанов Р.Ш. Злокачественные новообразования по Республике Татарстан в 1993–98 годах. Казань, 2000.

Авторы – И.А.Гилязутдинов, Р.Ш.Хасанов.